Rifaximin este un antibiotic slab absorbit despre care se crede că reduce producția de amoniac prin eliminarea bacteriilor colonice producătoare de amoniac. Multe studii mici au sugerat că rifaximina este eficientă în tratarea acută HE și este extrem de bine tolerată.
Cum tratează lactuloza encefalopatia hepatică?
Acest medicament este utilizat pe cale orală sau rectală pentru a trata sau a preveni complicațiile bolii hepatice (encefalopatie hepatică). Nu vindecă problema, dar poate ajuta la îmbunătățirea stării mentale. Lactuloza este un acidifiant colonic care acţionează prin scăderea cantităţii de amoniac din sânge
Care este modul de acțiune al rifaximinei?
Mecanism de acțiune
Rifaximina este un derivat bactericid de rifamicină slab absorbit, care inhibă sinteza proteinelor bacteriene prin legarea ireversibilă de RpoB, subunitatea beta a bacteriei. ARN polimerază dependentă de ADN (3).
De ce se administrează rifaximina pentru ciroză?
Rifaximin atenuează ascita și îmbunătățește supraviețuirea pacienților cu ciroză cu ascita refractară. Un posibil mecanism este acela că rifaximina reglează structura și funcția bacteriilor intestinale, îmbunătățind astfel starea inflamatorie sistemică.
De ce se administrează antibiotice pentru encefalopatia hepatică?
Câteva antibiotice orale, inclusiv neomicina, metronidazolul și rifaximina, sunt eficiente în scăderea nivelului de amoniac din sânge și sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul encefalopatiei hepatice (Alexander 1992; Zeneroli 2005).).
