Contracte Medicare cu companii pentru a oferi management de caz pentru coordonarea îngrijirii Numiți antrenori de îngrijire, aceste asistente se ocupă de până la 75 de membri, spune Miodonski. „Scopul programului nostru este de a reduce numărul de spitalizări și de a coordona îngrijirea pentru a menține acești oameni cât mai sănătoși și cât mai bine”, spune ea.
Ce este gestionarea cazurilor Medicare?
Managementul de caz este pentru pacienții cu afecțiuni acute care au devenit mari utilizatori ai serviciilor de asistență medicală (spitalizări, îngrijiri în secțiile de urgență etc.). Acest grup reprezintă de obicei primii 5-10% dintre pacienții Medicare și are cea mai mare sarcină de cost.
Este gestionarea cazurilor acoperită de Medicare?
Partea B Medicare acoperă gestionarea îngrijirii pentru afecțiuni cronice Scopul managementului îngrijirii este de a vă oferi îngrijire coordonată de în altă calitate pentru a vă menține mai bine sănătatea și funcționarea. Sunteți eligibil pentru acoperirea Medicare pentru gestionarea îngrijirii dacă aveți două sau mai multe afecțiuni cronice de sănătate.
Acoperă Medicare gestionarea direcționată a cazurilor?
Răspuns: Nu. Definiția managementului de caz specifică faptul că aceste servicii ajută persoanele eligibile pentru Medicaid să acceseze serviciile necesare, inclusiv servicii medicale, sociale, educaționale și alte servicii. Această listă este largă și nu prevede limitarea serviciilor necesare.
Cât plătește Medicare pentru CCM?
CCM este acoperit de Medicare Partea B. Aceasta înseamnă că Medicare va plăti 80% din costul serviciului. Veți fi responsabil pentru o plată de coasigurare de 20 la sută.
